Die gesundheitlichen Vorteile von Vitamin D

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Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das für die Gesundheit und den Erhalt starker Knochen benötigt wird. Vitamin D ist als „Sonnenvitamin“ bekannt und wird gebildet, wenn die Haut den ultravioletten Strahlen der Sonne ausgesetzt wird und ist auch in Nahrungsergänzungsmitteln und bestimmten Lebensmitteln enthalten.

Nutzen für die Gesundheit

Die Hauptfunktion von Vitamin D besteht darin, dem Körper bei der Aufnahme von Kalzium und Phosphor im Dünndarm zu helfen. Calcium wird benötigt, um die Knochenmineralisierung (Knochenverhärtung), die Zellfunktionen und die richtige Nerven- und Muskelfunktion zu unterstützen.

Menschen mit Vitamin-D-Mangel können weiche, geschwächte und brüchige Knochen entwickeln, eine Erkrankung, die bei Kindern als Rachitis und bei Erwachsenen als Osteomalazie bekannt ist. Mainstream-Kliniken fördern Vitamin D wegen seiner Rolle beim Ausgleich von Kalzium und Phosphor und für die Knochengesundheit.

Es gibt genügend Beweise für die Verwendung von Vitamin D zur Vorbeugung von Knochenschwund oder Knochenerweichung, insbesondere bei Patienten, die bestimmte Medikamente wie Kortikosteroide einnehmen, oder bei Patienten mit Erkrankungen wie Osteoporose.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe vielversprechender Bereiche der Vitamin-D-Forschung, die über Knochenerkrankungen hinausgehen. Die Vorteile von Vitamin D können Folgendes umfassen.

Herz Gesundheit

Von den National Institutes of Health (NIH) veröffentlichte Daten deuten darauf hin, dass die Ergebnisse klinischer Studien zu Vitamin D und Herzgesundheit inkonsistent waren. Die Organisation berichtet, dass eine Vitamin-D-Supplementierung das CVD-Risiko nicht verringert.

Krebs

Eine 2013 veröffentlichte Studie der Women’s Health Initiative ergab kein geringeres Krebsrisiko bei denen, die Vitamin D einnahmen (die Vitamin-D-Aufnahme war mit 400 IE pro Tag niedriger).

Aber die National Institutes of Health sagen, dass es nicht genügend Beweise gibt, um sicher zu sein, ob eine Beziehung besteht. Konkret schreiben sie, dass „weitere Forschung erforderlich ist, um festzustellen, ob ein Vitamin-D-Mangel das Krebsrisiko erhöht, ob eine stärkere Exposition gegenüber dem Nährstoff Krebs verhindern kann und ob einige Personen aufgrund ihres Vitamin-D-Status im Laufe der Zeit ein erhöhtes Krebsrisiko haben könnten. “

Erkältung und Grippe

Das Grippevirus verursacht die meisten Krankheiten in den Wintermonaten, was einige Forscher zu der Hypothese veranlasst, dass die Influenza mit dem Vitamin-D-Spiegel zusammenhängt. Der Vitamin-D-Spiegel ist im Winter am niedrigsten. Beobachtungsstudien haben auch ergeben, dass Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel häufiger an Atemwegsinfektionen erkranken oder eine kürzliche Erkältung oder eine Infektion der oberen Atemwege haben.

Gewichtsverlust

Die Evidenz zu Vitamin D bei übergewichtigen oder adipösen Erwachsenen ist gemischt. Laut einer Meta-Analyse aus dem Jahr 2020 kann eine Vitamin-D-Supplementierung den BMI und den Taillenumfang senken, hat jedoch keinen statistischen Einfluss auf den Gewichtsverlust. Die Autoren geben an, dass eine Vitamin-D-Supplementierung eine potenzielle therapeutische Option zur Gewichtsabnahme sein kann, aber es bedarf weiterer Forschung.

Zusätzlich zu den oben aufgeführten potenziellen gesundheitlichen Vorteilen nehmen manche Menschen Vitamin D zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen ein, darunter:

  • Autoimmunerkrankungen wie Diabetes, rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
  • Karies und Vorbeugung von Zahnfleischerkrankungen
  • Müdigkeit, niedrige Energie
  • Fibromyalgie
  • Stimmungsstörungen einschließlich Depressionen, saisonale affektive Störungen
  • Multiple Sklerose (MS)
  • Schmerzen (wie Rückenschmerzen, Knieschmerzen, Neuropathie)
  • Hauterkrankungen wie Psoriasis, Akne und Ekzeme
  • Schilddrüsen- und Nierenerkrankungen

Es gibt keine ausreichenden Beweise, um sicher zu sein, ob Vitamin D bei der Behandlung dieser Erkrankungen eine Rolle spielt.

Mögliche Nebenwirkungen

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin. Dies bedeutet, dass es sich bei übermäßigem Verzehr im Körper ansammeln und toxische Symptome verursachen kann, im Gegensatz zu Vitamin C und anderen wasserlöslichen Vitaminen. Da der Aufbau langsam ist, kann es Monate oder Jahre dauern, bis toxische Werte erreicht werden.

Zu viel Vitamin D kann zu einem erhöhten Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie) führen, was zu Kalziumablagerungen in Weichteilen wie Lunge oder Herz, Verwirrtheit, Nierenschäden, Nierensteinen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Gewichtsverlust führen kann , und Appetitlosigkeit.

Die Kombination aus Vitamin D und Calcium sollte nicht mit Thiaziddiuretika eingenommen werden, da dies zu einem erhöhten Calciumspiegel im Körper führen kann. Personen, die Kalziumkanalblocker einnehmen, sollten Vitamin D und Kalzium nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen, da dies die Wirkung des Medikaments beeinträchtigen kann.

Medikamente gegen Krampfanfälle und Rifampin (gegen Tuberkulose) können den Vitamin-D-Spiegel senken.

Menschen mit einer niedrigen Nebenschilddrüsenfunktion können während der Einnahme von Vitamin D ein höheres Risiko für hohe Kalziumspiegel im Blut haben.

Steroide, Abführmittel und cholesterinsenkende Medikamente können die Menge an Vitamin D verringern, die Ihr Körper aufnehmen kann. Idealerweise sollte Vitamin D mehrere Stunden vor oder nach der Einnahme dieser Medikamente eingenommen werden.

Dosierung und Zubereitung

In den Vereinigten Staaten lauten die Empfehlungen der National Institutes of Health zur Vitamin-D-Zufuhr wie folgt:

  • Geburt bis 1 Jahr: 400 IE/Tag (10 mcg)
  • Zwischen 1 und 70 Jahren: 600 IE/Tag (15 mcg)
  • Über 70 Jahre: 800 IE/Tag (20 mcg)
  • Schwangere und Stillende: 600 IE/Tag (15 µg)

Einige professionelle Organisationen, darunter The Endocrine Society, empfehlen eine höhere tägliche Aufnahme von 1500–2000 IE/Tag (25–50 µg) für alle Erwachsenen. Es besteht zunehmender Konsens darüber, dass die Referenzmengen neu bewertet werden müssen, basierend auf zunehmenden Beweisen dafür, dass Vitamin-D-Mangel weit verbreitet ist, und auch aufgrund von Forschungen über die komplexe Rolle von Vitamin D bei der Prävention vieler Krankheiten.

Wenn Sie Symptome eines Vitamin-D-Mangels haben, können Sie den Vitamin-D-Spiegel unter anderem durch einen Bluttest auf eine Form namens 25-Hydroxyvitamin D überprüfen. Manchmal gibt es keine klaren Mangelsymptome oder sie können sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln .

Bei fortgeschrittenem Vitamin-D-Mangel kann es zur Entwicklung von Osteomalazie und Rachitis kommen. Diese Zustände können pochende Knochenbeschwerden sowie Muskelschwäche und -schmerzen verursachen. Osteomalazie erhöht auch die Wahrscheinlichkeit, Knochenbrüche, Stürze und Gehprobleme zu entwickeln. Andere Mangelsymptome sind Müdigkeit und Depression.

Im Allgemeinen sind Vitamin-D-Spiegel unter 30 nmol/l (12 ng/ml) für die Knochengesundheit und die allgemeine Gesundheit zu niedrig. Ein Vitamin-D-Spiegel von 50 nmol/l oder mehr ist für die meisten Menschen ausreichend, obwohl ein Vitamin-D-Spiegel über 125 nmol/l (50 ng/ml) wahrscheinlich zu hoch ist.

Laut einer Empfehlung der U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) aus dem Jahr 2021 sind die Vorteile eines routinemäßigen Screenings auf Vitamin-D-Mangel bei asymptomatischen, nicht schwangeren Erwachsenen jedoch noch unklar und werden nicht empfohlen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie glauben, Symptome eines Vitamin-D-Mangels zu haben, die einen Test rechtfertigen.

Wonach schauen

Die Hauptquelle für Vitamin D ist die Sonneneinstrahlung. Die American Academy of Dermatology empfiehlt, Vitamin D aufgrund des Hautkrebsrisikos aus Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln zu beziehen und nicht mit UV-Strahlung.

Andere Expertengremien und Untersuchungen zu Vitamin D legen jedoch nahe, dass Sie mindestens zweimal wöchentlich, wenn nicht täglich, 5 bis 30 Minuten dem Sonnenlicht (zwischen 10 und 16 Uhr) mit Gesicht, Armen, Händen und Beinen ausgesetzt sind ohne Sonnencreme ausgesetzt ist, kann eine ausreichende Vitamin-D-Synthese produzieren.

Vitamin D in Lebensmitteln

Vitamin-D-reiche Lebensmittel umfassen bestimmte Arten von fettem Fisch wie Hering, Makrele, Lachs, Thunfisch und Sardinen. Eigelb, Käse und Rinderleber liefern geringere Mengen an Vitamin D. Pilze liefern etwas Vitamin D, während Pilze, die ultraviolettem Licht ausgesetzt wurden, einen höheren Vitamin-D-Gehalt aufweisen.

Obwohl es nur wenige Lebensmittel gibt, die von Natur aus Vitamin D enthalten, sind viele gängige Lebensmittel mit Vitamin D angereichert, wie Kuhmilch, Frühstückszerealien, Sojamilch, Reismilch (und andere pflanzliche Milch), Joghurt, Orangensaft und Margarine.

Vitamin-D-Ergänzungen

Vitamin-D-Ergänzungen sind auch als Kapseln, Gummis, Flüssigkeiten oder Kautabletten erhältlich. Auch Lebertran wird noch verwendet. Vitamin D in Nahrungsergänzungsmitteln oder in angereicherten Lebensmitteln kann Vitamin D2 und D3 sein. Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist aufgrund der besseren Verwertung im Körper die bevorzugte Form. Zusätzlich zu Einzelpräparaten liefern Multivitamine und Kalziumpräparate Vitamin D, aber die Menge variiert stark, daher ist es wichtig, die Etiketten zu lesen.

Menschen, die sich vegetarisch oder vegan ernähren, sollten die Vitamin-D-Quelle in angereicherten Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln überprüfen. Während Vitamin D3 weithin als die besser verwertete Form angesehen wird, wird Vitamin D3 oft aus Tieren (hauptsächlich Schafwolle) gewonnen, während Vitamin D2 aus pflanzlichen Quellen stammt. Vitamin-D-Gummis können auch Gelatine enthalten.

Beachten Sie auch, dass die Sicherheit von Nahrungsergänzungsmitteln bei schwangeren und stillenden Personen, Kindern und Personen mit Erkrankungen oder Medikamenteneinnahme nicht nachgewiesen wurde. Sie können Tipps zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln erhalten. Wenn Sie jedoch die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten in Betracht ziehen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt. Die Selbstbehandlung einer Erkrankung und die Vermeidung oder Verzögerung der Standardversorgung können schwerwiegende Folgen haben.

Andere Fragen

Gibt es mehr als eine Art von Vitamin D?

Beim Menschen gibt es zwei Haupttypen von Vitamin D. Vitamin D3 (Cholecalciferol) wird vom Körper als Reaktion auf die ultraviolette B-Strahlung der Sonne gebildet. Vitamin D2 (Ergocalciferol) wird in Pflanzen synthetisiert. Beide Typen müssen in Leber und Nieren in die aktive Form 1,25 Dihydroxyvitamin D umgewandelt werden, um vom Körper verwertet zu werden.

Welche Risikofaktoren gibt es für einen Vitamin-D-Mangel?

Es gibt bestimmte Personengruppen, die ein höheres Risiko für einen Vitamin-D-Mangel haben. Sie beinhalten:

  • Menschen mit begrenzter Sonneneinstrahlung. Die Menge an Vitamin D, die durch Sonneneinstrahlung gebildet wird, hängt von Jahreszeit und Breitengrad ab. Im Allgemeinen gibt es in nördlichen Städten wie Boston oder New York in den Herbst- und Wintermonaten nicht genügend UVB-Strahlen, um Vitamin D zu bilden. Menschen, die ans Haus gefesselt sind, Frauen, die aus religiösen Gründen Roben und Kopfbedeckungen tragen, und Menschen, deren Job oder Arbeitszeit ihre Sonneneinstrahlung begrenzt, erhalten wahrscheinlich keine nennenswerten Mengen an Vitamin D aus dem Sonnenlicht.
  • Personen, die Sonnencreme verwenden. Die Verwendung von Sonnenschutzmitteln verhindert auch die Bildung von Vitamin D. Sogar Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von 8, eine Menge, die in vielen täglichen Feuchtigkeitscremes enthalten ist, kann die Vitamin-D-Produktion stark reduzieren.
  • Menschen mit stärkerer Hautpigmentierung. Menschen mit dunklerer Haut haben mehr Melanin, das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht. Melanin absorbiert UV-Strahlen, wodurch die Fähigkeit der Haut, Vitamin D zu produzieren, reduziert wird. Je mehr Pigmente die Haut einer Person hat, desto wichtiger ist es, dass sie genügend Vitamin D zu sich nimmt. Eine Studie ergab, dass schätzungsweise 65 % der Afroamerikaner einen Mangel an Vitamin D hatten Vitamin D, verglichen mit 29% der Hispanics und 14% der Weißen.
  • Ältere Leute. Ältere Menschen haben ein höheres Risiko für einen Vitamin-D-Mangel, da die Fähigkeit, Vitamin D zu produzieren, mit zunehmendem Alter abnimmt. Ältere Menschen neigen auch dazu, mehr Zeit in Innenräumen oder zugedeckt zu verbringen, wodurch ihre Sonneneinstrahlung verringert wird.
  • Menschen, die Fett nicht richtig aufnehmen können (Fettmalabsorption). Vitamin D benötigt etwas Nahrungsfett, um vom Dünndarm aufgenommen zu werden. Menschen mit Erkrankungen, die eine Fettmalabsorption verursachen, wie Mukoviszidose, Zöliakie, Morbus Crohn, Morbus Whipple und chronische Lebererkrankungen, sind anfälliger für Vitamin-D-Mangel. Menschen mit Nierenerkrankungen können Vitamin D möglicherweise nicht in seine aktive Form umwandeln.
  • Menschen, die fettleibig sind. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für einen Vitamin-D-Mangel. Überprüfen Sie Ihren BMI mit einem Arzt, um Ihr Risiko zu bestimmen.
  • Ausschließlich gestillte Säuglinge. Der Vitamin-D-Bedarf von Säuglingen kann nicht allein durch die Muttermilch gedeckt werden. Konsultieren Sie Ihren Kinderarzt, bevor Sie Vitamin-D-Präparate bei Säuglingen einnehmen.
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