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Die zentralen Thesen
- Eine neue Studie untersuchte die Wirkung der mediterranen Ernährung im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung auf die Endothelfunktion bei Patienten mit bestehender koronaren Herzkrankheit (KHK).
- Sie erfuhren, dass die mediterrane Ernährung im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung die Endothelfunktion besser reguliert.
- Die Studienergebnisse legen nahe, dass die mediterrane Ernährung als beste Ernährungsstrategie zum Schutz der endothelialen Gesundheit bei Patienten mit KHK empfohlen werden kann.
Die mediterrane Ernährung, die eine Vielzahl von Gemüse, Obst, Getreide, Bohnen und Olivenöl enthält, wurde seit langem auf ihre positiven Auswirkungen auf die Herzgesundheit untersucht.
Die endotheliale Dysfunktion wurde als eine wichtige Ursache für viele Arten von Herzproblemen identifiziert.
Das Endothel ist eine dünne Schicht schützender Zellen, die die Innenwände der Arterien und des Herzens auskleidet. Es trägt zu einer effizienten Durchblutung des gesamten Körpers bei. Ein beeinträchtigtes oder dysfunktionales Endothel ist ein signifikanter Prädiktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
In einer kürzlich in PLOS Medicine veröffentlichten Studie wurde die Wirkung der mediterranen Ernährung auf die Endothelfunktion im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung gemessen, die durch die durchflussvermittelte Dilatation (FMD) bewertet wurde. Die FMD ist ein Ultraschalltest, der die Gesundheit der Blutgefäße misst und hilft, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorherzusagen. Höhere MKS-Ergebnisse sind ein günstiges Ergebnis.
Was die Studie herausgefunden hat
Diese Studie basiert auf dem Datensatz der spanischen CORDIOPREV-Studie, einer laufenden prospektiven, randomisierten, einfachblinden, kontrollierten Studie mit 1.002 Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK).
Diese aktuelle Studie ist das Ergebnis eines sekundären Ergebnisses der CORDIOPREV-Studie und konzentriert sich auf 805 Teilnehmer, die zu Studienbeginn eine Endothelfunktionsstudie abgeschlossen haben.
Für diese Studie wurden die Patienten randomisiert einer der folgenden Diäten zugeteilt:
- Mediterrane Ernährung: 15 % Eiweiß, maximal 50 % Kohlenhydrate und mindestens 35 % Kalorien aus Fett, davon täglich mindestens vier Esslöffel natives Olivenöl.
- Fettarme, hochkomplexe Kohlenhydratdiät: 15 % Protein, mindestens 55 % Kohlenhydrate und maximal 30 % Kalorien aus Fett, einschließlich nicht mehr als zwei Esslöffel Öl täglich.
Beide Diäten umfassten Gemüse, Obst und Fisch, empfahl Vollkorn gegenüber raffiniertem Getreide und war in rotem Fleisch und Süßigkeiten begrenzt.
Die Forscher bewerteten die Endothelfunktion durch FMD der Brachialarterie zu Beginn der Studie und erneut nach einem Jahr Ernährungsintervention.
Sie fanden heraus, dass Patienten, die die Mittelmeerdiät befolgten, im Vergleich zu denen, die die fettarme Diät befolgten, eine höhere MKS aufwiesen, und sie kamen zu dem Schluss, dass die mediterrane Diät im Vergleich zur fettarmen Diät besser für die Endothelfunktion ist.
Brynn McDowell, RD
Die mediterrane Ernährung funktioniert aufgrund des Fokus auf Vielfalt, echte Lebensmittel und pflanzliche Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Nüsse, Samen, Bohnen und Olivenöl.
— Brynn McDowell, RD
Das Besondere an dieser Studie ist, dass sie speziell Patienten mit bestehender KHK untersucht und bestätigt, dass eine langfristige mediterrane Ernährung eine gute Wahl ist.
Dies bedeutet, dass die mediterrane Diät nicht nur zur Vorbeugung von Herzerkrankungen nützlich ist, sondern auch Patienten mit bestehender KHK oder mit schwerer endothelialer Dysfunktion empfohlen werden kann.
Da es bei KHK-Patienten mit endothelialer Dysfunktion eine hohe Rezidivrate kardiovaskulärer Ereignisse gibt, ist es wichtig, therapeutische Ansätze zu finden, die für diese Population von Nutzen sein können. Die richtige Ernährung ist ein solcher Eingriff.
„Es gibt einen starken Zusammenhang zwischen der mediterranen Ernährung und der Herzgesundheit“, sagt Brynn McDowell, Ernährungsberaterin und Autorin des Kochbuchs „The Mediterranean Diet Made Easy“.
„Also war ich nicht überrascht, dass sich die mediterrane Ernährung in dieser Studie hinsichtlich der Modulation der Endothelfunktion als wirksamer herausstellte als eine traditionelle fettarme Ernährung“, sagt McDowell.
Was das für Sie bedeutet:
Wenn Sie an KHK oder endothelialer Dysfunktion leiden, wird empfohlen, eine mediterrane Diät einzuhalten. Diese Diät besteht aus Gemüse, Obst, Getreide, Bohnen, magerem Protein und Olivenöl und ist abwechslungsreich, enthält viele köstliche Mahlzeiten und lässt sich leicht auf lange Sicht durchhalten.
Olivenöl im Rampenlicht
Die Zugabe von Olivenöl war ein wesentliches Unterscheidungsmerkmal der beiden in dieser Studie verwendeten Diäten.
Es sei darauf hingewiesen, dass die CORDIOPREV-Studie teilweise von der Olive Community Heritage Foundation finanziert wird, zu der auch der Internationale Olivenrat und der spanische Verband der industriellen Olivenölhersteller gehören.
Obwohl diese Finanzierungspartnerschaft möglicherweise der Grund für das Interesse von Olivenöl war, unterschieden sich die Ergebnisse nicht von früheren Studien, die auch die Rolle von Olivenöl für die Herzgesundheit stützen.
Elena Paravantes-Hargitt, eine eingetragene Ernährungsberaterin und Autorin von The Mediterranean Diet Cookbook for Beginners, sagt, dass sie weder von den Studienergebnissen noch von der wichtigen Rolle überrascht ist, die Olivenöl spielt.
„Natives Olivenöl extra enthält zahlreiche Verbindungen, darunter Polyphenole, Sterole, Squalen und Tocopherole, die die Endothelfunktion positiv beeinflussen können und für die meisten mit Olivenöl verbundenen Vorteile verantwortlich sind.“
Sie sagt, dass natives Olivenöl extra auch einfach ungesättigte Fette, Antioxidantien und andere nützliche Nährstoffe enthält.
Die Forscher sagen, dass gesättigte Fette die Endothelfunktion beeinträchtigen, aber eine Ernährung mit Lebensmitteln, die reich an einfach ungesättigten Fetten wie Olivenöl sind, wurde bei Patienten mit hohem Cholesterinspiegel oder metabolischem Syndrom mit einer verbesserten Endothelfunktion in Verbindung gebracht.
Die ganze Ernährung zählt
Aber es ist nicht das Olivenöl allein, das von Vorteil ist. Die mediterrane Ernährung ist ein ganzheitliches Ernährungsmuster, und die Vorteile basieren nicht darauf, nur ein oder zwei nährstoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen.
„Ich glaube nicht, dass es ein bestimmtes Lebensmittel oder eine bestimmte Zutat gibt, die Ihre Gesundheit beeinträchtigen oder beeinträchtigen“, sagt McDowell. Gemüse, Nüsse, Samen, Bohnen und Olivenöl.“
Es ist das Muster, das am wichtigsten ist.
„Eine echte mediterrane Ernährung basiert auf Gemüse, Hülsenfrüchten und Olivenöl, ergänzt mit moderaten Mengen an Getreide, Milchprodukten, (hauptsächlich) fettem Fisch und kleineren Mengen Geflügel“, sagt Paravantes-Hargitt. „Frisches Obst ist ein typisches tägliches Dessert, und rotes Fleisch wird ein paar Mal im Monat verzehrt.“
Für Ihre langfristige Gesundheit
Menschen mit Herzerkrankungen befolgen nicht immer den Rat ihres Arztes oder Ernährungsberaters, insbesondere wenn die Diät schwer einzuhalten scheint oder keine Lebensmittel enthält, die sie lieben.
Paravantes-Hargitt sagt, dass eine der wichtigsten Eigenschaften der mediterranen Ernährung darin besteht, dass sie sehr schmackhaft und nicht besonders restriktiv ist, was die Befolgung einfach und angenehm macht.
„Dank großzügiger Mengen an Olivenöl und Kräutern ist es einfach, große Mengen an Gemüse, Gemüse und Hülsenfrüchten zu verzehren“, sagt Paravantes-Hargitt. „Die meisten Grundnahrungsmittel benötigen wenig Zeit, um Zutaten zuzubereiten und zu verwenden, die die meisten von uns in der Küche haben.“
Was kommt als nächstes?
In der Studie erklären die Forscher, dass die Auswirkungen von Ernährungsmodellen auf die endotheliale Gefäßhomöostase über einen längeren Zeitraum als nur ein Jahr untersucht werden müssen.
Außerdem umfasste die Studie eine mediterrane Bevölkerung in Spanien, sodass die Ergebnisse möglicherweise nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragbar sind. Die Studie muss weltweit mit verschiedenen Kulturen repliziert werden, um zu sehen, ob die Ergebnisse gleich sind.