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Die zentralen Thesen
- Fettleibigkeit erhöht das Risiko für ernsthafte Probleme, die zu koronaren Herzkrankheiten und Schlaganfällen führen können.
- Das Risikoniveau variiert jedoch in Abhängigkeit von bestimmten Faktoren, einschließlich der Dauer, für die eine Person im Laufe ihres Lebens fettleibig ist.
- Eine neue Studie legt nahe, dass eine längere Zeit der Fettleibigkeit mit einem höheren Krankheitsrisiko, insbesondere Diabetes, verbunden ist.
Eine riesige Menge an Forschung hat Verbindungen zwischen Fettleibigkeit und mehreren potenziell schwerwiegenden Gesundheitszuständen hergestellt, darunter Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Arteriosklerose (bei der Fettablagerungen die Arterien verengen) – die alle zu koronaren Herzkrankheiten führen können und Schlaganfall (bekannt als kardiometabolische Erkrankung). Eine neue Studie aus Großbritannien, die am 8. Dezember in PLOS Medicine veröffentlicht wurde, fand jedoch einen Zusammenhang zwischen der Dauer der Fettleibigkeit und einem höheren Risiko für kardiometabolische Erkrankungen.
Tom Norris, PhD, und seine Kollegen von der Loughborough University in England analysierten Daten aus drei britischen Geburtskohortenstudien, die Informationen zum Body-Mass-Index im Alter von 10 bis 40 Jahren mit 20.746 Teilnehmern sammelten. Die Kohortenstudien lieferten auch Informationen zu Risikofaktoren für kardiometabolische Erkrankungen wie Blutdruck, Cholesterin und glykiertes Hämoglobin (Blutzucker).
Studienergebnisse
Mehr Jahre Fettleibigkeit waren bei allen gemessenen kardiometabolischen Risikofaktoren mit schlechteren Ergebnissen (Blutdruckspiegel, High-Density-Lipoprotein-Cholesterin und glykiertes Hämoglobin) verbunden. Der Zusammenhang war besonders stark für glykiertes Hämoglobin (HbA1c), ein Test, der misst, wie gut jemand mit seinem Diabetes umgeht.
Menschen mit weniger als fünf Jahren Fettleibigkeit hatten einen um 5 % höheren HbA1c im Vergleich zu Menschen, die nie fettleibig waren. Und diejenigen, die 20-30 Jahre lang fettleibig waren, hatten einen um 20 % höheren HbA1c als Menschen, die noch nie fettleibig waren.
Tom Norris, PhD
Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die Anzahl der Jahre, die eine Person mit einem BMI über der Adipositas-Schwelle lebt, ihr Diabetesrisiko erhöht.
— Tom Norris, PhD
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Anzahl der Jahre, die eine Person mit einem BMI über der Fettleibigkeitsschwelle lebt, ihr Diabetesrisiko erhöht“, sagt Norris, ein leitender wissenschaftlicher Mitarbeiter für Epidemiologie und Biostatistik. Dies war selbst dann der Fall, wenn ihr BMI nur knapp im Bereich der Fettleibigkeit lag und nicht weiter anstieg.
Die Forscher erwarteten jedoch tatsächlich schlechtere Ergebnisse bei Menschen, die länger fettleibig waren. Eine weitere Überraschung war, dass die Assoziation der Dauer der Fettleibigkeit mit glykiertem Hämoglobin immer noch weitgehend vorhanden war, nachdem der Schweregrad der Fettleibigkeit (d. h. das Ausmaß, in dem der BMI einer Person über der Fettleibigkeitsschwelle liegt) berücksichtigt wurde. „Das haben wir bei den anderen Ergebnissen nicht gefunden“, erklärt Norris.
Was ist Fettleibigkeit?
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beschreibt Fettleibigkeit als Gewicht, das viel höher ist als das, was bei einer bestimmten Körpergröße als gesundes Gewicht gilt. Das Screening-Instrument für Fettleibigkeit ist der Body Mass Index (BMI), der a Gewicht einer Person in Kilogramm geteilt durch das Quadrat ihrer Körpergröße in Metern. Wenn Ihr BMI 30,0 oder höher ist, fällt er in die Kategorie der Fettleibigkeit.
Leonard Pianko, MD
Fettleibigkeit verschlimmert die Neigung zu Arteriosklerose, bei der es sich um Veränderungen der vaskulären Plaque handelt. Dies kann zu Diabetes oder Insulinresistenz führen.
— Leonard Pianko, MD
Die CDC betont jedoch, dass der BMI zwar als Screening-Tool verwendet werden kann, jedoch nicht das Körperfett oder die allgemeine Gesundheit einer Person bestimmt. Ein vollständiges Bild der Gesundheit einer Person erhält man am besten nach allen geeigneten Bewertungen durch einen ausgebildeten Gesundheitsdienstleister.
„Fettleibigkeit verschlimmert die Neigung zu Arteriosklerose, bei der es sich um Veränderungen der vaskulären Plaque handelt“, sagt der Kardiologe Leonard Pianko, MD aus Aventura, Florida. „Dies kann zu Diabetes oder Insulinresistenz führen.“
Übergewicht kann auch zu schlecht eingestelltem Blutdruck führen, fährt Dr. Pianko fort. „Dies kann zu Blutgerinnseln führen, die möglicherweise einen Schlaganfall verursachen können“, erklärt er.
Warum ist diese neue Studie wichtig?
Es ist typisch für eine Person, fettleibig zu bleiben, sobald sie fettleibig ist, sagt Norris. Daraus folgt, dass eine Person, die in der Kindheit fettleibig wird, im späteren Leben wahrscheinlich eine schlechtere kardiometabolische Gesundheit hat als jemand, der später fettleibig wurde.
„Dies geht einher mit einer Fettleibigkeits-Epidemie in Großbritannien, die dadurch gekennzeichnet ist, dass Kinder in jüngerem Alter fettleibig werden“, fügt Norris hinzu. „In Anbetracht all dessen glauben wir, dass ein großer Fokus auf die Bekämpfung der Fettleibigkeit bei Kindern gelegt werden muss, was wiederum die Lebenszeit einer Person verkürzt und somit das Risiko für ein ungünstiges kardiometabolisches Profil im Erwachsenenalter senkt.“
Die Forscher empfehlen, dass Gesundheitsdienstleister regelmäßig routinemäßige BMI-Messungen durchführen, insbesondere während der Kindheit und Jugend, um Personen zu identifizieren, die Muster der BMI-Entwicklung aufweisen, die wahrscheinlich in Fettleibigkeit gipfeln.
Tom Norris, PhD
Wir glauben, dass ein großer Fokus auf die Bekämpfung der Fettleibigkeit bei Kindern gelegt werden muss, was wiederum die Lebenszeit einer Person verkürzt und somit das Risiko für ein ungünstiges kardiometabolisches Profil im Erwachsenenalter senkt.
— Tom Norris, PhD
„Wir haben gezeigt, dass je länger eine Person fettleibig ist, desto schlechter sind ihre kardiometabolischen Ergebnisse“, sagt Norris. Dies zeigt, wie wichtig es ist, den Beginn der Fettleibigkeit zu verzögern. „Wenn Sie jedoch fettleibig werden, ist es möglich, Ihr kardiometabolisches Erkrankungsrisiko zu reduzieren“, fügt Norris hinzu.
Was das für Sie bedeutet
Wenn es um Gewichtsmanagement geht, sind Engagement, eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung entscheidend. Darüber hinaus sollte ein Plan individuell angepasst werden. „Der beste Ansatz ist der, der auf lange Sicht für Sie funktioniert“, sagt Dr. Pianko. Er empfiehlt, Ihre Vorlieben und Abneigungen herauszufinden, Ihre Schwächen und Stärken zu identifizieren, einen Diät-Kumpel zu finden, der Sie ermutigt und anfeuert, oder einen Profi zu suchen, der Sie anleitet, und dann ein Trainingsprogramm hinzuzufügen.
Es ist vielleicht nicht einfach, aber es lohnt sich auf jeden Fall. „Indem Sie Ihr Gewicht durch Ernährung und Bewegung kontrollieren, können Sie Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel senken und so Ihr Schlaganfallrisiko senken“, sagt Dr. Pianko.
