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Was Sie über Contrave (Naltrexon-Bupropion) wissen sollten

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Was Sie über Contrave (Naltrexon-Bupropion) wissen sollten

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Wenn Sie abnehmen müssen und nach einem verschreibungspflichtigen Medikament zur Gewichtsreduktion suchen, haben Sie mehrere Möglichkeiten. Ihr Arzt kann mit Ihnen über eine Vielzahl von Medikamenten sprechen, einschließlich Contrave (Bupropion und Naltrexon). Als Medikament zur Gewichtsreduktion wird Contrave in Tablettenform und meistens zusammen mit einer kalorienreduzierten Ernährung und erhöhter körperlicher Aktivität verschrieben, um Ergebnisse zu erzielen.

Bevor Sie Medikamente zur Gewichtsabnahme einnehmen oder Änderungen an Ihrer Ernährung, Ihrem Trainingsplan oder Ihrem Lebensstil vornehmen, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt, der Ihre Bedürfnisse einschätzen und den besten Plan für Sie entwickeln kann. Hier ist, was Sie über Contrave wissen müssen, einschließlich Kosten, Gewichtsverlustergebnisse und Nebenwirkungen.

Was ist Contrave?

Contrave ist eine Kombination aus zwei verschiedenen Medikamenten: Naltrexonhydrochlorid und Bupropionhydrochlorid. Jede Retardtablette enthält:

  • 8 Milligramm Naltrexon, ein Opioidagonist, der häufig bei Alkoholabhängigkeit, Opioidabhängigkeit oder Raucherentwöhnung verschrieben wird
  • 90 Milligramm Bupropion, ein Aminoketon-Antidepressivum, das zur Behandlung von Depressionen und saisonalen Depressionen eingesetzt wird

Die Kombination der beiden Medikamente wird verschrieben, um den Erfolg der Gewichtsabnahme zu verbessern. Das Medikament beeinflusst Ihr zentrales Nervensystem, um die Anzahl der verbrannten Kalorien zu erhöhen und Ihren Appetit zu reduzieren.

Verwendet

Die Food and Drug Administration hat Contrave erstmals 2014 zur Unterstützung bei der chronischen Gewichtsreduktion bei Erwachsenen zugelassen. Insbesondere wird es Erwachsenen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr oder einem BMI von 27 oder als Medikament zur Gewichtsreduktion verschrieben größer zusammen mit einer gewichtsbezogenen Erkrankung wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel. Ihr Arzt kann Ihnen Contrave verschreiben, wenn Sie die oben genannten Voraussetzungen erfüllen und frühere Behandlungen zur Gewichtsabnahme nicht erfolgreich waren.

Wirksamkeit

Untersuchungen haben gezeigt, dass Contrave zur Gewichtsabnahme beitragen kann. In einer 2016 durchgeführten Studie mit Patienten ohne Diabetes verloren 42 % der Patienten nach einem Jahr mindestens 5 % ihres Körpergewichts und 21 % verloren mehr als 10 % ihres Körpergewichts.

In einer randomisierten klinischen Studie verloren 66,4 % der Patienten, die Contrave einnahmen, mindestens 5 % ihres Körpergewichts. 15 % der Teilnehmer brachen die Studie jedoch innerhalb des ersten Monats aufgrund von Nebenwirkungen ab. Die meisten brachen innerhalb der ersten Wochen ab und führten Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung und Kopfschmerzen an.

Auch bei Patienten mit Diabetes sind die Zahlen bescheiden: 36 % verloren nach einem Jahr mindestens 5 % ihres Körpergewichts und 15 % verloren mehr als 10 % ihres ursprünglichen Körpergewichts. In beiden Studien (Teilnehmer mit und ohne Diabetes) verlor die Gruppe, die das Placebo einnahmen, signifikant weniger Gewicht als die Patienten, die Contrave einnahmen. Alle Patienten in beiden Gruppen erhielten eine Beratung zur Änderung des Lebensstils, die aus einer kalorienarmen Ernährung und regelmäßiger Bewegung bestand.

In jeder Studie nahmen Teilnehmer, die Contrave einnahmen, auch Änderungen an ihrer Ernährung und ihrem Trainingsprogramm vor. Obwohl sie mit der Diätpille etwas an Gewicht verloren haben (im Durchschnitt etwa 12 Pfund in etwa einem Jahr), war ein Teil dieses Gewichtsverlusts wahrscheinlich auf Änderungen des Lebensstils (Ernährung und Bewegung) und nicht auf die Medikamente zurückzuführen. Die Menge an Gewicht, Sie verlieren, hat möglicherweise viel damit zu tun, wie gut Sie eine kalorienkontrollierte Ernährung und ein Trainingsprogramm einhalten.

Vor der Einnahme

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass Contrave gut zu Ihnen passt. Ihr Arzt kann Ihnen die beste Vorgehensweise empfehlen und dabei helfen, festzustellen, ob dieses Medikament zur Gewichtsreduktion bei Ihnen wirken könnte.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Laut FDA ist Contrave keine empfohlene Behandlungsform für Krampfanfälle oder Menschen mit Krampfanfällen in der Vorgeschichte, Essstörungen wie Bulimie oder Anorexia nervosa oder unkontrolliertem Bluthochdruck (Hypertonie). Vermeiden Sie das Medikament, wenn Sie einen abrupten Entzug von Alkohol oder anderen Drogen (wie Benzodiazepine, Barbiturate und Antiepileptika) oder andere Medikamente einnehmen, die Bupropion enthalten (wie Wellbutrin und Aplenzin).

Sie dürfen Contrave nicht einnehmen, wenn Sie unter 18 Jahre alt sind, Opioide einnehmen, schwanger sind oder stillen, Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs) einnehmen oder diese innerhalb von 14 Tagen eingenommen haben oder allergisch gegen einen der Bestandteile von Contrave sind.

Wenn Sie Contrave in Betracht ziehen, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über jedes Medikament, das Sie einnehmen. Wenn Sie mit der Einnahme der Pille begonnen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ungewöhnliche Symptome. Wenn Sie nach 12 Wochen nicht mindestens 5 % Ihres Körpergewichts verloren haben, kann Ihr Arzt die Behandlung mit dem Medikament abbrechen, da das Fehlen von Ergebnissen wahrscheinlich darauf hindeutet, dass dieses Medikament bei Ihnen wirkt.

Andere Opioid-Antagonisten

Andere häufig verschriebene, von der FDA zugelassene Opioid-Antagonisten sind:

  • Adipex-P (Phentermin)
  • alli (Orlistat, 60 mg)
  • Qsymia (Phentermin und Topiramat)
  • Saxenda (Injektion von Liraglutid [rDNA-Ursprung])
  • Xenical (Orlistat, 120 mg)

Dosierung

Laut Orexigen Therapeutics, Inc. (dem Hersteller) enthält eine einzelne Contrave-Pille eine Kombination aus Naltrexon (8 mg) und Bupropion (90 mg) in einer einzigen Tablette. Die empfohlene Dosierung von Contrave ist progressiv, wobei sich die Dosierung ab der ersten Woche der Medikation ändert.

In der ersten Woche der Einnahme von Contrave empfiehlt Orexigen eine tägliche Morgendosis von einer Tablette. In der ersten Woche sollten Sie abends keine Tabletten einnehmen.

In der zweiten Woche umfasst die richtige Dosierung eine Tablette morgens und eine Tablette abends.

In der dritten Woche empfiehlt Orexigen zwei Tabletten morgens und eine Tablette abends.

Schließlich beträgt die empfohlene Dosierung für Contrave ab der vierten Woche zwei Tabletten morgens und zwei Tabletten abends.

Alle aufgeführten Dosierungen sind nach Angaben des Arzneimittelherstellers. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für Sie einnehmen.

Änderungen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer Contrave-Behandlung beginnen. Ihr Arzt kann Ihre empfohlene Dosierung bei Bedarf ändern.

Einnahme und Aufbewahrung

Wenn Sie Contrave einnehmen, schlucken Sie die Tablette immer in ihrer ganzen Form. Die Tablette nicht in Stücke schneiden, kauen oder zerdrücken.

Die maximale Anzahl der täglich einzunehmenden Tabletten beträgt vier: zwei morgens und zwei abends. Nehmen Sie nicht mehr als eine Dosis (zwei Tabletten) auf einmal oder insgesamt nicht mehr als vier Tabletten an einem einzigen Tag ein.

Nehmen Sie Contrave nicht zusammen mit fettreichen Lebensmitteln ein, da dies die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls erhöhen kann.

Wenn Sie eine Einzeldosis Contrave vergessen haben, warten Sie mit der Einnahme bis zur nächsten geplanten Dosis. Wenn Sie beispielsweise eine Morgendosis vergessen haben, überspringen Sie diese und nehmen Sie einfach Ihre Abenddosis in dieser Nacht ein. Verdoppeln Sie Ihre Dosis am Abend nicht und nehmen Sie nicht mehr als eine verordnete Dosis auf einmal ein.

Wenn Sie mehr als die empfohlene Dosis Contrave eingenommen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder begeben Sie sich in die Notaufnahme.

Bewahren Sie Ihr Contrave-Medikament bei einer Raumtemperatur von 59 ° F bis 86 ° F (15 ° C bis 30 ° C) auf.

Widersprechen Sie Nebenwirkungen

Gemeinsam

Zu den am häufigsten von Patienten berichteten Nebenwirkungen, die Contrave einnehmen, gehören:

  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Trockener Mund
  • Kopfschmerzen
  • Schlaflosigkeit
  • Brechreiz
  • Erbrechen

Stark

Neben den oben aufgeführten häufigen Nebenwirkungen kann Contrave auch schwerwiegende Reaktionen einschließlich Selbstmordgedanken oder -handlungen hervorrufen. Bupropion, einer der Hauptbestandteile von Contrave, wurde mit Suizidgedanken in Verbindung gebracht und kann diese Symptome bei einigen Patienten während der Einnahme von Contrave verstärken.

Wenn Sie Suizidgedanken verspüren, erhöhte Reizbarkeit, neue oder verstärkte Depressionen oder Angstzustände haben oder andere unerwartete Veränderungen Ihrer Stimmung oder Ihres Verhaltens haben, beenden Sie die Einnahme von Contrave und wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Weitere schwere Nebenwirkungen von Contrave sind Krampfanfälle, schwere allergische Reaktionen, plötzlicher Blutdruckanstieg oder niedriger Blutzucker, potenzielle Leberschäden und Veränderungen oder Sehstörungen.

Naltrexon, einer der Inhaltsstoffe von Contrave, kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Opioid-Überdosierung erhöhen. Sprechen Sie daher immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Die Einnahme von Contrave kann zu einem plötzlichen Opioid-Entzug führen, wenn Sie die Einnahme von Opioiden nicht vor Beginn der Einnahme von Contrave beendet haben.

Warnungen und Interaktionen

Der Arzneimittelhersteller begann Anfang 2016 mit einer randomisierten klinischen Studie, um die Herzgesundheitssicherheit von Contrave zu bewerten. Dies war eine 56-wöchige placebokontrollierte Studie mit 793 Teilnehmern. Plasmatriglyceride, Insulin und die Beurteilung der Insulinresistenz nahmen bei den Teilnehmern der Behandlungsgruppe signifikant ab, während ihre HDL-Spiegel („gesundes“ Cholesterin) signifikant anstiegen. Der Blutdruck sank in der Behandlungsgruppe. Größere Gewichtsverluste waren mit einer stärkeren Senkung des Blutdrucks verbunden. Der Puls erhöhte sich leicht, insbesondere zu Beginn des Versuchs. Die häufigsten Nebenwirkungen in der Behandlungsgruppe waren Übelkeit, Kopfschmerzen und Verstopfung.

Forscher wissen auch nicht, wie Contrave mit anderen Produkten zur Gewichtsreduktion interagiert, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Medikamente und pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, wenn Sie besprechen, ob das Medikament für Sie geeignet ist.

Blackbox-Warnung

Contrave muss eine Black-Box-Warnung mitbringen, die besagt, dass Nutzer hinsichtlich eines erhöhten Risikos von Selbstmordgedanken und -verhalten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen vorsichtig sein sollten. Menschen, die Depressionen oder Manie erlebt haben, können während der Behandlung mit Contrave feststellen, dass ihre Beschwerden zurückkehren.

Konsumieren Sie während der Einnahme von Contrave keine großen Mengen Alkohol. Wenn Sie regelmäßig und in großen Mengen Alkohol konsumieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie aufhören. Der vollständige Verzicht auf Alkohol während der Einnahme von Contrave kann die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls erhöhen.

Kosten

Die Anzahl der Contrave-Tabletten, die Sie täglich einnehmen, bestimmt die Gesamtkosten. Gemäß den vom Unternehmen bereitgestellten Verschreibungsinformationen wird sich Ihre Dosis wahrscheinlich im Laufe der Behandlung ändern.

Die Kosten für Contrave variieren von etwa 99 USD pro Monat bis über 250 USD pro Monat, abhängig von Dosis, Standort und Versicherungsschutz. Der Arzneimittelhersteller bietet einen Rabattcouponplan für Personen an, deren Versicherung Contrave nicht abdeckt oder die keinen Versicherungsschutz haben. Mit der Sparkarte können Sie möglicherweise nicht mehr als 4 US-Dollar pro Tag für ein monatliches Rezept bezahlen.

Ein Wort von Verywell

Es gibt kein Medikament zur Gewichtsabnahme, das bei jedem perfekt funktioniert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ernährungs- und Trainingserfahrung sowie Ihre Krankengeschichte, um festzustellen, ob Contrave für Sie geeignet ist. Sie müssen mit Ihrem Gesundheitsteam in Kontakt bleiben und sich stark für eine nahrhafte Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität einsetzen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper stark und gesund bleibt.